
Ove smjernice predstavljaju naputke Hrvatskog društva za kliničku mikrobiologiju (HDKM) o načinu prikupljanja, pohranjivanja, transporta i laboratorijske obrade uzoraka bitnih za potrebe dijagnostike infekcija dišnih putova

Kronična bubrežna bolest (KBB) je sistemska bolest povezana s nizom komplikacija koje u konačnici dovode do povećanog pobolijavanja i smrtnosti bolesnika. Poremećaj koštanomineralnog metabolizma (CKD-MBD) počinje u ranim stadijima KBB nakupljanjem fosfora u organizmu s posljedičnim pokretanjem niza zbivanja koji rezultiraju razvojem sekundarnog hiperparatireoidizma s promjenama na kostima i izvankoštanim tkivima. Najvažnija i klinički najznačajnija posljedica CKD-MBD su vaskularne kalcifikacije koje doprinose povećanju smrtnosti od srčano-krvožilnih bolesti. Potrebno je prepoznati bolesnike s povećanim rizikom za razvoj CKD-MBD i terapijski intervenirati.

Bubrežna anemija nastaje kao posljedica kronične bolesti bubrega (KBB), a pogoršava se s napredovanjem bolesti. Anemija može biti prvi znak bolesti bubrega. Kod svih bolesnika s KBB i anemijom potrebna je dijagnostička obrada koja može otkloniti druge uzroke bolesti. Rano liječenje anemije moglo bi usporiti napredovanje KBB.

Bolesnici s kroničnom bubrežnom bolesti imaju visoku stopu pobolijavanja i smrtnosti od srčanožilnih bolesti kojoj u velikoj mjeri doprinosi i pothranjenost. Razvoju pothranjenosti doprinosi čitav niz čimbenika rizika povezanih sa samom bubrežnom bolesti, ali i s nadomještanjem bubrežne funkcije dijalizom. Potrebno je prepoznati bolesnike s povećanim rizikom za razvoj PEP i terapijski intervenirati.
